La Amitriptilina actúa sobre el sistema nervioso central para aumentar ciertas sustancias químicas en el cerebro, lo que puede aliviar el dolor. La Amitriptilina se utiliza habitualmente en el tratamiento del dolor neuropático, en la profilaxis de la migraña y en la profilaxis de la cefalea tensional crónica.
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Precio
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Información general sobre la Amitriptilina
La Amitriptilina es un antidepresivo tricíclico que también tiene un marcado efecto sedante, hipnótico y ansiolítico. La Amitriptilina ayuda a eliminar la incontinencia urinaria nocturna y a reducir el apetito. También tiene un cierto efecto analgésico. Se utiliza como complemento de otros medicamentos para el dolor. Clozaril sin receta. Cuando se utiliza bajo anestesia general, reduce la presión arterial y la temperatura corporal.
Cada comprimido de Amitriptilina contiene el principio activo clorhidrato de Amitriptilina, 10mg, y excipientes: lactosa, almidón de maíz, fosfato de calcio dibásico, gelatina, talco, estearato de magnesio, dióxido de silicio coloidal anhidro, polietilenglicol 6000, Opadry Blue (hidroxipropilmetilcelulosa, dióxido de titanio, talco, polietilenglicol, azul brillante).
Efecto farmacológico
En la actualidad, la Amitriptilina se considera el antidepresivo tricíclico más fiable y rentable. En la clase de los tricíclicos, la Amitriptilina es la segunda, después de la trimipramina y la fluorocicina, en cuanto a la potencia de su efecto sedante, hipnótico y ansiolítico. Amitriptilina 10mg se toma por vía oral. El efecto antidepresivo se desarrolla a las 2-3 semanas de empezar a tomarlo.
El mecanismo de acción antidepresiva está asociado a un aumento de la concentración de noradrenalina y/o serotonina en el sistema nervioso central (SNC) (una disminución de su absorción inversa).
La Amitriptilina tiene las propiedades de los fármacos antiarrítmicos como la quinidina. En dosis terapéuticas, ralentiza la conducción ventricular (en caso de sobredosis, puede provocar un bloqueo intraventricular grave).
Forma de dosificación
Comprimidos recubiertos, de color azul, con superficie biconvexa, con riesgo en una cara. El riesgo de la píldora sólo pretende facilitar la reducción a la mitad.
Aplicación clínica e indicaciones
La Amitriptilina se aplica principalmente para tratar el trastorno depresivo mayor, pero también puede utilizarse para tratar la depresión de cualquier otra etiología. Especialmente eficaz en los estados ansioso-depresivos, la Amitriptilina elimina la ansiedad, la agitación psicomotriz, la tensión interna y el miedo, el insomnio y otras manifestaciones depresivas. También se utiliza para el tratamiento de los trastornos fóbicos, la enuresis infantil (excepto los niños con vejiga urinaria hipotónica), la anorexia psicógena, la neurosis bulímica, el síndrome de dolor crónico de naturaleza neurogénica y también para la prevención de la migraña.
La Amitriptilina no suele provocar una exacerbación de los delirios, las alucinaciones y otros síntomas productivos, lo cual es posible con el uso de antidepresivos con un efecto estimulante predominante (imipramina, etc.).
Dosificación y administración
La dosis del medicamento la determina su médico. Tómelo durante o después de una comida con agua. Para mejorar el sueño, el medicamento puede tomarse por la noche. El aumento de la dosis suele conseguirse tomando el medicamento por la noche o antes de acostarse. En la terapia de mantenimiento, el medicamento puede tomarse una vez al día. La interrupción del fármaco se realiza gradualmente bajo la supervisión de un médico.
Depresión
El tratamiento se inicia con dosis bajas con un aumento gradual de las dosis bajo la estrecha supervisión del médico para evaluar la eficacia y la tolerabilidad de la terapia.
La dosis habitual es de 75-150 mg al día; en los hospitales se utilizan dosis más altas. La dosis media diaria en adultos suele ser de 75 mg (25 mg 3 veces al día). Después de 3 semanas de tratamiento efectivo, la dosis diaria puede ser revisada individualmente.
En los niños, la dosis diaria efectiva no es superior a 1 mg/kg de peso corporal.
El tratamiento con antidepresivos es sintomático. La duración del tratamiento es de unos 6 meses para evitar recaídas.
Enuresis nocturna en niños
Las dosis de Amitriptilina utilizadas en la enuresis son menores que en el tratamiento de la depresión. La dosis diaria en niños de 6 a 10 años con un peso corporal igual o superior a 25 kg es de 25 mg al día (1 comprimido); de 11 a 16 años es de 25-50 mg al día (1-2 comprimidos).
El medicamento se toma antes de acostarse. La duración de la terapia no es superior a 3 meses.
Categorías especiales de pacientes
En pacientes mayores de 65 años, la dosis inicial debe reducirse (al 50% del mínimo). La dosis diaria puede dividirse en varias veces o tomarse una vez antes de acostarse. Si es necesario, la dosis se aumenta gradualmente bajo una cuidadosa supervisión médica debido a la posibilidad de efectos secundarios graves en esta categoría de pacientes (desmayos, confusión). En caso de deterioro de la función hepática y renal, se recomienda una cuidadosa selección de la dosis individual, que puede reducirse en comparación con los pacientes con función normal de estos órganos.
En caso de sobredosis de Amitriptilina
Si el número de comprimidos al día que ha tomado supera la cantidad recomendada por su médico, o si su hijo se ha tragado la pastilla, ¡consulte inmediatamente a un médico o llame a una ambulancia! No deje de tomar el medicamento inmediatamente. Es probable que los síntomas de sobredosis se manifiesten como sequedad de boca, alteración de la acomodación, taquicardia, alteraciones del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial, aumento de la sudoración y retraso en la micción. La confusión y el coma son posibles. Como primeros auxilios, se pueden tomar las siguientes medidas: lavado gástrico, toma de una suspensión de carbón activado, laxantes, mantenimiento de la temperatura corporal, control de la presión arterial, ECG.
Si ha omitido una dosis de Amitriptilina
Tome una píldora tan pronto como lo recuerde, asegurándose de que haya un intervalo de tiempo antes de tomar otra dosis. Si el tiempo antes de tomar otra dosis es corto, tómela según lo prescrito por su médico. No tome una dosis doble si se salta la siguiente.
Posibles reacciones adversas, mezcla con alcohol
La Amitriptilina puede causar reacciones secundarias similares a las que se producen al tomar otros antidepresivos tricíclicos. Algunos de los siguientes efectos secundarios (dolor de cabeza, temblor, disminución de la concentración, estreñimiento y disminución de la libido) pueden ser también síntomas de la depresión y se debilitan cuando ésta disminuye.
- Sequedad de boca, estreñimiento, alteración de la acomodación, taquicardia, aumento de la sudoración, retención urinaria;
- Hipotensión ortostática, disminución de la función sexual;
- Somnolencia o sedación, temblores, espasmos en personas predispuestas, confusión, pérdida de conciencia, disartria;
- Riesgo de desarrollar conductas/pensamientos suicidas, cambio de humor con aparición de un episodio maníaco, manifestación de ansiedad;
- Aumento de peso;
- Violación de la conducción y el ritmo del corazón (en dosis altas);
- Aumento de las mamas, producción de leche de las glándulas mamarias;
- Reacciones alérgicas de la piel;
- La hepatitis;
- Aumento del número de eosinófilos; disminución del número de leucocitos y plaquetas en la sangre.
Reacciones adversas en pacientes de edad avanzada
En pacientes de 50 años o más, existe un mayor riesgo de fracturas óseas cuando se toman inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o antidepresivos tricíclicos. El mecanismo de este efecto secundario no está claro.
Precauciones especiales al tomar Amitriptilina
La depresión se asocia a un mayor riesgo de comportamiento suicida, autoagresión y suicidio. Este riesgo puede existir hasta que se logre una remisión estable y puede ocurrir espontáneamente durante el curso de la terapia, especialmente en las primeras etapas de la remisión o cuando se cambia la dosis. En el tratamiento con antidepresivos, debe vigilar cuidadosamente su estado, sobre todo al principio de la terapia: cambios en el estado de ánimo, el comportamiento, el deterioro clínico y/o la aparición de pensamientos suicidas, el desarrollo de efectos secundarios. Pida a sus seres queridos que le ayuden a evaluar su estado en relación con el tratamiento. En cada cambio de estado, si tiene alguna duda sobre su valoración, pregunte a su médico o informe a sus familiares.
Cuando se observan signos de insomnio o nerviosismo al inicio del tratamiento, se recomienda acudir al médico para reducir la dosis del medicamento y realizar el tratamiento sintomático necesario.